Υπογράφηκε η υπουργική απόφαση για ανακοστολόγηση των εξετάσεων, και επρόκειτο για το τελευταίο σε εκκρεμότητα προαπαιτούμενο από τα 13, προκειμένου να εκταμιευθεί η δόση του 1 δισ. ευρώ, με τις μειώσεις στις αποζημιώσεις του ΕΟΠΥΥ στα διαγνωστικά κέντρα να μειώνονται από 9% έως 43% μεσοσταθμικά.
Όπως μεταδίδει η Σμ. Αγορογιάννη για την ΕΡΤ1, η μείωση της αποζημίωσης κλειδώνει στο 43% μεσοσταθμικά για 51 διαγνωστικές εξετάσεις – όπως η γενική αίματος, εξέταση θυρεοειδή κλπ.
Για τις υπόλοιπες εργαστηριακές εξετάσεις, μειώνεται η αποζημίωση κατά 9% μεσοσταθμικά, η τιμή αποζημίωσης των μαγνητικών τομογραφιών μειώνεται κατά 18%, και κατά 10% του pet-scan.
Στην υπουργική απόφαση επισημαίνεται ότι η απόδοση των μέτρων θα αξιολογηθεί μετά από 2 μήνες. Σε αυτό το διάστημα, η κυβέρνηση δεσμεύεται να παρουσιάσει ένα συνολικό σχέδιο για τον έλεγχο της δαπάνης των διαγνωστικών εξετάσεων που θα περιλαμβάνει κατευθυντήριες οδηγίες και διαγνωστικά πρωτόκολλα, real time έλεγχο των παραπεμπτικών και δικαιότερο σύστημα εκπτώσεων (rebate όγκου).
«Η απόφαση αυτή ελήφθη υπό την πίεση της εκπλήρωσης όλων των προαπαιτουμένων για την εκταμίευση της δόσης και είναι αποτέλεσμα μιας ανεξήγητης επιμονής των θεσμών αποκλειστικά και μόνο στη μείωση των τιμών ως μηχανισμού ελέγχου του κόστους», αναφέρει το υπουργείο Υγείας, σημειώνοντας ότι η αρχική πρόταση των θεσμών προσδιόριζε το ποσοστό μείωσης των τιμών περίπου στο 70%.
Από την άλλη πλευρά, αναφέρεται, η αντιπρόταση που παρουσίασε η διοίκηση του ΕΟΠΥΥ και το υπουργείο Υγείας συμπεριλάμβανε έναν συνδυασμό μείωσης τιμών σε ποσοστό περίπου 30% και αυξημένο rebate όγκου. Αν και -σύμφωνα με την πολιτική ηγεσία του υπουργείου- η παραπάνω εναλλακτική πρόταση ήταν τεκμηριωμένη και διασφάλιζε πλήρως τη συγκράτηση της δαπάνης στο όριο του κλειστού προϋπολογισμού (302 εκατ. ευρώ), τελικά δεν έγινε αποδεκτή από τους θεσμούς.
Είναι σαφές, αναφέρει το υπουργείο Υγείας, ότι απόρροια της απόφασης θα είναι μια σημαντική επιβάρυνση στο χώρο των διαγνωστικών εργαστηρίων -κυρίως στα μεσαία και τα μικρά- τα οποία έχουν ήδη επιβαρυνθεί τα προηγούμενα χρόνια από τους μηχανισμούς του rebate και του claw-back.
«Η κυβέρνηση θα προσπαθήσει σε συνεργασία με τους εκπροσώπους των διαγνωστικών εργαστηρίων να δημιουργήσει ένα πλαίσιο που θα κάνει διαχειρίσιμη αυτή τη μείωση των τιμών».
Ειδικότερα, ομαλοποιώντας τη ροή των πληρωμών προς τους ιδιώτες παρόχους, παρεμβαίνοντας στην προκλητή ζήτηση με τις παρεμβάσεις που αναφέρθηκαν παραπάνω (κατευθυντήριες οδηγίες, διαγνωστικά πρωτόκολλα κ.α.), κατανέμοντας με δικαιότερο τρόπο τις εκπτώσεις επί της δαπάνης (rebate), δίνοντας κίνητρα για την προώθηση συνεταιριστικών σχημάτων στο χώρο των διαγνωστικών εργαστηρίων. Με αυτό τον τρόπο θα επιτυγχάνεται οικονομία κλίμακας στην προμήθεια των αντιδραστηρίων και θα ενισχύεται η βιωσιμότητά τους.
Όπως αναφέρεται στην ανακοίνωση του υπουργείου, από τη ρύθμιση αυτή μειώνεται η οικονομική επιβάρυνση των ασφαλισμένων σε ποσοστό αντίστοιχο με τη μείωση στις τιμές των εξετάσεων.
Στρατηγική επιλογή της κυβέρνησης, σημειώνεται, είναι να ενισχύσει τα δημόσια διαγνωστικά εργαστήρια της Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας (ΠΦΥ) και να ενισχύσει τη δυνατότητα του ΕΣΥ να καλύπτει τις εργαστηριακές εξετάσεις του πληθυσμού.
«Μέχρι, όμως, να ολοκληρωθεί η αναβάθμιση των δημόσιων δομών είναι αναγκαία η συνεργασία με τους ιδιώτες παρόχους με σαφές πλαίσιο και μηχανισμούς ελέγχου, έτσι ώστε η πρόσβαση των πολιτών στις διαγνωστικές εξετάσεις να είναι διασφαλισμένη, η δαπάνη να ελέγχεται με διαρθρωτικά μέτρα και όχι με το μηχανισμό του claw-back και η πολιτεία να είναι συνεπής στις οικονομικές υποχρεώσεις του προς τα συμβεβλημένα εργαστήρια», καταλήγει η ανακοίνωση του υπουργείου Υγείας.
Ρεπορτάζ: Σμ. Αγορογιάννη
Πηγές: ΕΡΤ1, ΑΠΕ-ΜΠΕ
Φωτό αρχείου: EPA/BERND WUESTNECK
Κάνε like στη σελίδα μας στο Facebook
Ακολούθησε μας στο Twitter
Κάνε εγγραφή στο κανάλι μας στο Youtube
Γίνε μέλος στο κανάλι μας στο Viber
– Αναφέρεται ως πηγή το ertnews.gr στο σημείο όπου γίνεται η αναφορά.
– Στο τέλος του άρθρου ως Πηγή
– Σε ένα από τα δύο σημεία να υπάρχει ενεργός σύνδεσμος