Καρκίνος του ήπατος: Τρία στα πέντε κρούσματα μπορούν να αποφευχθούν

Το 60% των περιπτώσεων καρκίνου του ήπατος θα μπορούσε να αποφευχθεί μέσω της καταπολέμησης της παχυσαρκίας, της μείωσης της κατανάλωσης αλκοόλ και της ενίσχυσης του εμβολιασμού κατά της ηπατίτιδας, διαπιστώνει νέα μελέτη της επιτροπής του επιστημονικού περιοδικού The Lancet.

Η επιτροπή κατέθεσε σειρά προτάσεων προς τους υπεύθυνους χάραξης πολιτικής, οι οποίες, σύμφωνα με εκτιμήσεις, θα μπορούσαν να μειώσουν τον αριθμό των περιστατικών καρκίνου του ήπατος κατά 2% έως 5% κάθε χρόνο μέχρι το 2050, αποτρέποντας 9 έως 17 εκατομμύρια νέα περιστατικά και σώζοντας 8 έως 15 εκατομμύρια ζωές.

Ο καθηγητής Τζιάν Ζου από το Πανεπιστήμιο Fudan στην Κίνα, ο οποίος ηγήθηκε της έρευνας, δήλωσε: «Ο καρκίνος του ήπατος αποτελεί αυξανόμενο πρόβλημα υγείας παγκοσμίως. Είναι ένας από τους πιο δύσκολους καρκίνους στην αντιμετώπισή του, με ποσοστά επιβίωσης πενταετίας που κυμαίνονται περίπου από 5% έως 30%. Υπάρχει κίνδυνος να διπλασιαστούν τα περιστατικά και οι θάνατοι από καρκίνο του ήπατος τα επόμενα 25 χρόνια, αν δεν παρθούν επειγόντως μέτρα για να αντιστραφεί αυτή η τάση».

Ο καρκίνος του ήπατος είναι ο έκτος πιο κοινός καρκίνος παγκοσμίως και η τρίτη κύρια αιτία θανάτου από καρκίνο. Ο αριθμός των θανάτων αναμένεται να αυξηθεί από 760.000 το 2022 σε 1,37 εκατομμύρια το 2050. Προηγούμενες μελέτες έχουν προβλέψει ότι τα νέα περιστατικά καρκίνου του ήπατος θα διπλασιαστούν- από 870.000 το 2022 σε 1,52 εκατομμύρια το 2050, κυρίως λόγω της αύξησης και της γήρανσης του πληθυσμού. Αυτή τη στιγμή, πάνω από το 40% των περιστατικών καρκίνου του ήπατος καταγράφονται στην Κίνα, λόγω των σχετικά υψηλών ποσοστών ηπατίτιδας Β.

Το λίπος στο συκώτι είναι ο ταχύτερα αυξανόμενος παράγοντας στον οποίο οφείλεται ο καρκίνος του ήπατος. Εκτιμάται ότι το ένα τρίτο του παγκόσμιου πληθυσμού πάσχει από μεταβολική δυσλειτουργία με λιπώδη νόσο του ήπατος (MASLD)– κατά την οποία συσσωρεύεται λίπος στο ήπαρ, αλλά μπορεί να προληφθεί με ισορροπημένη διατροφή, σωματική δραστηριότητα και ενδεχομένως απώλεια βάρους.

Μόνο το 20%–30% των ατόμων με MASLD αναπτύσσει την πιο σοβαρή μορφή της νόσου, τη μεταβολική στεατοηπατίτιδα (MASH), η οποία μπορεί να οδηγήσει σε καρκίνο του ήπατος. Η επιτροπή εκτιμά ότι το ποσοστό των περιστατικών καρκίνου του ήπατος που σχετίζονται με τη MASH θα αυξηθεί από 8% το 2022 σε 11% το 2050.

Ο δεύτερος ταχύτερα αυξανόμενος παράγοντας είναι το αλκοόλ, με τα περιστατικά να αναμένεται να αυξηθούν από 19% το 2022 σε 21% το 2050. Αντίθετα, το ποσοστό των περιστατικών που συνδέονται με την ηπατίτιδα Β προβλέπεται να μειωθεί από 39% το 2022 σε 37% το 2050, ενώ εκείνα που σχετίζονται με την ηπατίτιδα C αναμένεται να μειωθούν από 29% σε 26%.

«Ο καρκίνος του ήπατος θεωρούνταν παλαιότερα ότι εμφανιζόταν κυρίως σε ασθενείς με ιογενή ηπατίτιδα ή αλκοολική ηπατική νόσος. Ωστόσο, σήμερα, η αύξηση της παχυσαρκίας αποτελεί έναν όλο και πιο σημαντικό παράγοντα κινδύνου για τον καρκίνο του ήπατος, κυρίως λόγω της αύξησης των περιστατικών υπερβολικού λίπους γύρω από το ήπαρ» δήλωσε ο καθηγητής Χασέμ Ελ Σεράγκ από το College of Medicine στις ΗΠΑ και συν-συγγραφέας της επιτροπής.

Οι συστάσεις της επιτροπής περιλαμβάνουν την ενίσχυση του εμβολιασμού κατά της ηπατίτιδας Β και την εφαρμογή καθολικού ελέγχου στους ενήλικες, την εισαγωγή ελάχιστης τιμολόγησης αλκοολούχων ποτών και φορολογίας στη ζάχαρη μαζί με προειδοποιητικές ετικέτες, την επένδυση στην έγκαιρη ανίχνευση της βλάβης στο ήπαρ και του καρκίνου και τη βελτίωση της παρηγορικής φροντίδας για τους ασθενείς.

Ο Δρ. Ματ Χόαρ, αναπληρωτής καθηγητής ηπατολογίας στο Early Cancer Institute του Πανεπιστημίου του Κέιμπριτζ, εξήγησε ότι ο καρκίνος του ήπατος «διαφέρει από πολλούς άλλους καρκίνους», καθώς το ποσοστό θνησιμότητας συνεχίζει να αυξάνεται, με τις αιτίες να διαφέρουν ανά περιοχή.

Ανέφερε επίσης πως οι αλλαγές στην πολιτική δημόσιας υγείας έχουν αποδειχθεί αποτελεσματικές, καθώς η Ιαπωνία πέτυχε μείωση του ποσοστού θανάτων εφαρμόζοντας πολιτικές πρόληψης και βελτιώνοντας την ανίχνευση για την έγκαιρη διάγνωση καρκίνων.

ΠΗΓΗ: Guardian